日照医疗纠纷律师

基本案情 某患者在脊柱骨折内固定取出术后突发意识障碍，引发医疗争议。患者因腰椎术后两年需取出内固定装置，于某年某月某日接受硬膜外麻醉手术。麻醉期间院方三次使用镇静药物咪达唑仑，复合芬太尼等镇痛药物。手术结束后患者未恢复意识，出现持续性抽搐、去大脑强直症状，经抢救后诊断为缺血缺氧性脑病，后续发展为肌阵挛综合征及癫痫。据调取的手术记录显示，术中患者血压曾降至90/55mmHg，心率波动于60-170次/分。术后抢救阶段院方未完善呼吸功能监测，麻醉科与骨科未建立有效会诊机制。患者转院后经多学科会诊，核磁共振显示脑内多发缺血灶，最终确诊为Lance-Adams综合征，遗留记忆障碍及运动功能损伤。 法院审理 某基层法院受理该医疗事故责任诉讼后，委托某司法鉴定中心进行专业技术评定。患方代理律师指出：医疗机构存在镇静药物联用不当、围术期监测缺失、抢救措施不及时等过错。涉事医院辩称麻醉用药剂量符合规范，术中全程实施吸氧监护，患者异常反应属个体差异。经医疗事故责任律师事务所协助质证，发现三项核心争议：1.咪达唑仑与阿片类药物

基本案情 某患者因突发意识障碍前往某市医院就诊，入院后被诊断为脑部相关疾病，接受手术治疗后病情恶化，最终呈植物生存状态。患者家属认为医院存在医疗过错，导致未能获得有效治疗，遂向法院提起诉讼，要求赔偿医疗费、护理费、伤残赔偿金等共计90万余元，并主张医院承担全部责任。 医院辩称，其诊疗行为虽存在过错，但经司法鉴定仅需承担次要责任，建议赔偿比例为20%-30%，另查明，患者伤残等级为一级，需完全护理依赖，并存在误工、营养等多项损失。 医疗事故官司，审理中，双方争议集中于：医疗费是否扣除医保报销部分：医院主张扣除已报销费用，法院认定侵权责任不因社保支付而减免；护理费计算标准：医院认为应按护工标准计算，法院结合鉴定意见支持完全护理依赖的长期费用；精神损害抚慰金合理性：法院综合患者伤情及过错程度予以部分支持。法院判决赔偿各项损失共计51万元。 法律分析 根据《民法典》第1218条，医疗机构过错需与损害后果存在因果关系。本案中，鉴定意见明确医院过错为次要原因，法院据此酌定责任比例为25%，体现“过错与责任相适应”原则。

基本案情 某年某月某日，患者张某因车祸致右下肢多处骨折及左肩关节损伤，被送往甲医院救治。入院检查显示其右胫骨平台骨折、髌骨骨折合并神经损伤，院方采取石膏固定及保守治疗。治疗期间，患者反复出现右下肢剧烈疼痛、肿胀及足部麻木症状，但医护人员仅予以消肿处理，未及时排查骨筋膜室综合征。某年某月某日患者要求出院，院方在出院告知中未强调血栓风险。5日后，患者因右足发黑、皮温降低转入乙医院，确诊为右腘动脉血栓合并下肢坏疽，最终行右小腿中上段截肢术。患方认为甲医院未及时诊断骨筋膜室综合征、乙医院截肢方案不当，遂提起诉讼，要求两院共同承担赔偿责任。 法院审理 法院受理后，委托某司法鉴定中心进行医疗损害鉴定。听证会上，患方代理律师指出：甲医院在患者出现持续性疼痛、感觉异常等典型症状时，未采取筋膜室压力监测或切开减压等必要措施，违反诊疗规范；乙医院在未充分评估肌肉坏死范围的情况下直接截肢，存在过度治疗嫌疑。甲医院辩称患者拒绝配合肩部固定治疗，且治疗期间已使用抗凝药物预防血栓。乙医院主张坏疽范围难以精确判断，截肢系为防止感染扩散的

基本案情 某男性患者因长期排尿困难前往某三甲医院就诊，被诊断为前列腺增生症。医院建议行经尿道前列腺电切术，术后患者出现急性肾功能衰竭、电解质紊乱等并发症。家属认为院方存在手术指征把握不当、术中操作不规范、术后监护失职等问题，向法院提起医疗损害责任纠纷诉讼，并委托某司法鉴定中心进行鉴定。病历资料显示，患者术前无肾脏病史，肾功能指标正常。术后当日即出现低钠血症、肌酐升高，但医方未及时调整治疗方案，仍大量补液。患者病情加重后转至上级医院接受血液透析治疗，出院时肾功能仍未完全恢复。患方主张医方过错导致患者劳动能力丧失，需长期护理。 法院审理 法院受理该医疗纠纷案件后，组织双方对病历真实性进行质证。医方辩称手术符合诊疗规范，术后并发症属难以完全避免的医疗风险，且已履行告知义务。患方代理律师则提交证据指出，术前未评估手术必要性，患者不符合《良性前列腺增生诊疗指南》规定的手术指征；术中使用冲洗液类型及用量未记录，存在操作不当嫌疑；术后未及时诊断经尿道电切综合征，延误最佳治疗时机；病程记录中”患者拒绝转院&#8

基本案情 某年某月某日，患者因下肢无力、疼痛加重等症状，前往某县医院就诊，被诊断为脑梗死及高血压等疾病。经治疗后病情未好转，患者转至某省级医院进一步治疗。该院诊断为双侧颈内动脉狭窄、动脉瘤等，并为其行支架植入手术。术后患者出现烦躁、抽搐等症状，病情持续恶化。随后，患者转回某县医院继续治疗，最终因多脏器功能衰竭死亡。家属认为两家医院在诊疗过程中存在过错，遂委托日照某医疗损害纠纷律师事务所提起诉讼，要求赔偿医疗费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等共计XXX万余元。经司法鉴定，某省级医院在术前评估、术后观察及处置中存在过错，过错行为与患者死亡存在主要因果关系（参与度70%），某县医院诊疗行为无过错。 法院审理 法院依法委托鉴定机构对诊疗行为进行鉴定。鉴定意见指出，某省级医院存在以下过错：1. 术前未充分评估患者病情；2. 术后疏于观察左下肢情况；3. 对左下肢病情处置不及时。某县医院诊疗行为无过错。某省级医院对鉴定结果提出异议，认为责任比例过高，但未提供充分证据推翻鉴定结论，法院未支持其重新鉴定申请。法院判决某省级医

基本案情 某老年男性患者因下肢静脉曲张就诊某三甲医院，术前检查意外发现肺部占位性病变。医院诊断为周围型肺癌后实施胸腔镜肺叶切除手术，术后次日突发严重呼吸衰竭，经ICU抢救两周后因感染性休克死亡。家属质疑院方存在医疗过错，委托医疗事故纠纷律师提起诉讼，主张医院在围术期管理、并发症处置等方面存在重大过失，要求承担医疗事故责任。据医疗官司相关资料显示，争议焦点集中在三点：其一，单肺通气麻醉操作是否符合规范，是否采取肺保护通气策略；其二，术后急性肺水肿的诊疗是否存在延误；其三，脑出血并发症与医疗行为的关联性。患方律师指出，75岁高龄患者术前存在阻塞性通气功能障碍，医方未调整呼吸机参数，术后两小时胸片已显示异常却未及时处理，违反医疗质量安全核心制度。 法院审理 法院委托省级司法鉴定中心进行医疗损害鉴定，医疗事故责任纠纷律师团队参与听证程序。鉴定报告指出：1.麻醉记录未载明潮气量、气道压力等关键参数，不符合《胸外科手术麻醉管理指南》；2.术后2小时胸片显示肺部渗出性改变，符合复张性肺水肿早期表现，但病程记录显示16小时

基本案情 某青年患者因自幼发现脊柱畸形，成年后出现行走困难、二便控制障碍等症状，于某年某月入住某三甲医院骨科。经诊断为极重度脊柱侧后凸畸形伴不全瘫，院方建议行截骨矫形手术。术后患者双下肢肌力完全丧失，二便功能丧失，经半年康复治疗仍未见改善。 患方委托某医疗纠纷律师事务所提起诉讼，主张：1.术前未充分告知脊髓再灌注损伤高风险；2.术中未规范使用神经电生理监测；3.术后未及时采取激素冲击及高压氧治疗；4.手术操作存在过失致脊髓损伤。要求医院承担280余万元赔偿责任。医方辩称手术符合诊疗规范，术后瘫痪系难以避免的并发症。 法院审理 某区法院委托某司法鉴定中心进行技术审查。鉴定意见指出：1.患者手术指征明确但风险极高，术前告知未重点突出完全性瘫痪风险；2.病历记载缺失术中神经监测记录，存在操作规范缺陷；3.术后激素治疗延迟24小时，高压氧治疗延后12天，影响神经恢复；4.现有证据不能排除手术操作加重脊髓损伤可能。最终认定医方存在过错，过错参与度拟为40-60%。 经某医疗事故责任纠纷专业律师团队代理，法院组织三次庭

关键：医疗损害 医疗事故 医疗官司 医疗责任纠纷 律师事务所。 基本案情 某市三甲医院收治一名突发剧烈头痛的男性患者，经诊断为颅内动脉瘤及蛛网膜下腔出血。医院随即为患者实施介入手术治疗，术后因过早拔除气管插管且未配备必要监护设备，导致患者病情恶化，最终于出院当日死亡。死者家属委托某司法鉴定中心进行医疗过错鉴定，结果显示：医院在术后监护中存在未按规范交接、未及时观察病情变化等过错，过错与患者死亡存在直接因果关系，参与度为50%-70%。家属遂提起诉讼，要求赔偿医疗费、死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计140万余元。 法院审理 法院审理认定，医院过错行为成立，需承担60%的赔偿责任。双方争议焦点集中于以下赔偿项目：1. 医疗费，医院主张扣除医保报销部分，但法院依据《社会保险基金先行支付暂行办法》，认定侵权方需全额赔偿医疗费用； 2. 护理费：家属主张双人护理，法院结合患者病情及当地护工标准调整为单人护理；3. 被扶养人生活费：医院质疑死者父母是否符合被扶养条件，法院综合村委会证明、低保记录及家庭结构予以支持；4.

基本案情 某年某月某日，患者因突发剧烈头痛前往某市中医医院急诊治疗，被诊断为“左侧颈内动脉动脉瘤”及“蛛网膜下腔出血”，随即转入重症监护室。次日，医院为患者实施颅内动脉瘤支架辅助栓塞手术。术后，患者在转运至监护室过程中，因未配备必要监护设备及氧气装置，出现呼吸衰竭，最终于出院当日死亡。 患者家属认为，医院在术后监护、急救措施上存在重大过失，导致患者病情恶化死亡，遂委托医疗损害责任纠纷律师提起诉讼，要求赔偿医疗费、死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计140余万元，并主张精神损害抚慰金。 法院审理 案件审理中，法院委托某权威司法鉴定机构对诊疗行为进行鉴定。鉴定意见指出：医院存在术后拔管过早、转运期间未实施监护及吸氧、未按规范交接病情等过错，过错与患者死亡后果存在直接因果关系，原因力占比为“主要至同等”。 被告医院对鉴定结论无异议，但就赔偿金额提出异议，认为部分费用（如被扶养人生活费、交通费）缺乏依据，且精神抚慰金应限缩。原告〞医疗事故律师团队”则提交证据，证明患者父母无劳动能力且依赖低保，需纳入被扶养人范围。 法律

基本案情 某年某月某日，孕妇王某（化名）因孕期检查异常，前往当地某妇幼保健院就诊。超声检查提示胎儿存在发育异常可能，建议其进行遗传咨询并转至上级医院复查。随后，王某转至某市医院接受产前检查，院方多次超声检查均未提示明显异常，并告知胎儿发育正常。王某遂继续在该院产检直至分娩，最终诞下一名男婴。婴儿出生后逐渐出现发育迟缓症状，经多家医院诊断，确诊为先天性脑畸形、脑性瘫痪及智力障碍，需完全护理依赖。患儿父母认为，市医院在产检过程中未充分履行告知义务，未建议遗传咨询及产前诊断，且对孕妇妊娠期糖尿病、甲状腺功能减退等合并症管理不到位，导致其丧失终止妊娠的选择权，遂以医疗损害责任纠纷为由诉至法院，要求赔偿护理费、精神损害抚慰金等共计30万余元。 法院审理 法院审理中，原告提交了司法鉴定意见书，证明市医院存在以下过错：1. 未尽遗传咨询建议义务：孕妇年龄接近高龄产妇且有不良孕产史，但院方未按规范建议遗传咨询或产前诊断；2.妊娠合并症管理疏漏：对孕妇妊娠期糖尿病、甲状腺功能减退的监测及用药指导不足，未书面告知拒绝治疗的风险